Cіфіліс

Cіфіліс - бактеріальна інфекція

Є припущення, що сифіліс був завезений на Європейський континент моряками експедиції X. Колумба, що заразилися цим захворюванням від тубільного населення острова Гаїті. Перший спалах сифілісу в Європі, в т. Ч. І в Росії, відзначено в кінці 15 ст. Захворювання описувалося під назвою «іспанська хвороба», «французька хвороба» і ін. У 16 ст. італійський лікар і поет Д. Фракасторо написав поему про пастуха на ім`я Сифілус, покараного богами хворобою статевих органів. Пізніше «французьку хворобу» стали називати сифілісом.

Збудник сіфіліса- бліда трепонема, к-раю проникає в організм людини через найдрібніші, часом непомітні пошкодження поверхневого шару шкіри і слизових оболонок. Джерелом інфекції є хвора людина, зараження відбувається, як правило, при статевому сношеніі- зазвичай це буває при безладної статевого життя з випадковими партнерами, нерідко в нетверезому стані. Однак можливий і побутовий шлях зараження через поцілунки, нек-риє речі, к-римі користувався хворий на сифіліс, напр. зубну щітку, мочалку, посуд та інші, при цьому небезпеки зараження піддаються найчастіше члени сім`ї.

Відео: Історія хвороб Сифіліс

Захворювання починається з прихованого (інкубаційного) періоду, к-рий триває 3-4 тижні. з моменту зараження, після чого на місці проникнення збудника, частіше на статевих органах, іноді на губах, мові, з`являється перша ознака хвороби - твердий шанкр (первинний період сифілісу). Він являє собою виразку округлої або овальної форми з ущільненням в підставі і блискучим дном м`ясо-червоного кольору. Краї виразки валікообразно пріподняти- виразка безболісна. При утворенні шанкра на статевому члені нерідко розвивається набряк. У нек-яких випадках дефект шкіри при шанкрі може бути дуже поверхневим (ерозія) і нагадувати садно. Звертає на себе увагу майже повна безболісність твердогошанкра.

Через кілька (зазвичай 5-7) днів після появи твердого шанкра збільшуються довколишні (регіонарні) лімфатіч. вузли, напр. при розташуванні шанкра на статевих органах - пахові вузли, в порожнині рота - підщелепні, шийні. Через кілька тижнів без лікування твердий шанкр поступово заживає, що може бути неправильно оцінений як одужання. Насправді захворювання триває, бліда трепонема, поширюється по лімфатіч. і кровоносних судинах по всьому організму.

Відео: Здоровье.В халаті лікаря. Сифіліс. (24.07.2016)

Через 6-8 тижнів. після розвитку твердого шанкру настає вторинний період сифілісу. При цьому на шкірі тулуба, кінцівок (кисті, стопи) з`являється висип у вигляді невеликих рожевих плям (розеол), вузликів (папул) мідно-червоного кольору, поверхня яких брало в меж`ягодічной складці, в порожнині рота, на статевих органах стає вологою, блискучою. В області заднього проходу внаслідок постійного роздратування папули можуть різко збільшуватися, підводячись над рівнем шкіри, зливатися в суцільні конгломерати розростань (широкі кондиломи), нерідко ускладнюють ходьбу. Сифілітичні папули часто розташовуються на внутрішній поверхні губ, мовою, мигдаликах, а також в області голосових зв`язок, викликаючи осиплість. У цей період сифіліс особливо небезпечний щодо побутового зараження. Волосся на голові стає рідким або випадає тільки на невеликих округлих ділянках (сифилитическое облисіння). Можуть випадати брови, вії. На шиї з`являються білі дрібні плями на коричневому тлі (сифілітична лейкодерма). Хвороба тече як би спалахами, прояви її то зникають, то знову виникають протягом декількох років.

Надалі (через 3-4 роки) настає третинний період хвороби - протягом процесу змінюється. Уражаються внутрішні органи, нервова і кісткова система, утворюються так зв. сифілітичні гуми - великі кулясті запальні вузли, піддаються розпаду з частковим руйнуванням того органу, де гума утворилася (аорти, шлунка, печінки і ін.) - на шкірі з`являються погано загоюються виразки. Якщо гума утворилася в кістках носа, то в результаті їх руйнування ніс як би провалюється (сідлоподібний ніс). Ураження нервової системи при С. різноманітні, але найбільш важкими з них є спинна сухотка і так зв. прогресивний параліч. При спинний сухотке, обумовленої руйнуванням нервової тканини спинного мозку, спостерігаються кинджальні гострим болю в хребті, порушення сечовипускання, дефекації (спочатку утруднення, а потім нетримання сечі, калу), атрофія зорових нервів, закінчується сліпотою. Прогресивний параліч проявляється розвитком недоумства, розладами пам`яті, мовлення, письма та ін.

Надалі (через 3-4 роки) настає третинний період хвороби - протягом процесу змінюється. Уражаються внутрішні органи, нервова і кісткова система, утворюються так зв. сифілітичні гуми - великі кулясті запальні вузли, піддаються розпаду з частковим руйнуванням того органу, де гума утворилася (аорти, шлунка, печінки і ін.) - на шкірі з`являються погано загоюються виразки. Якщо гума утворилася в кістках носа, то в результаті їх руйнування ніс як би провалюється (сідлоподібний ніс). Ураження нервової системи при С. різноманітні, але найбільш важкими з них є спинна сухотка і так зв. прогресивний параліч. При спинний сухотке, обумовленої руйнуванням нервової тканини спинного мозку, спостерігаються кинджальні гострим болю в хребті, порушення сечовипускання, дефекації (спочатку утруднення, а потім нетримання сечі, калу), атрофія зорових нервів, закінчується сліпотою. Прогресивний параліч проявляється розвитком недоумства, розладами пам`яті, мовлення, письма та ін.

Іноді сифіліс протікає довгий час приховано і виявляється тільки за допомогою спеціальних досліджень, вироблених в мед. установах.

У випадках, якщо сифіліс не лікували або лікували недостатньо, батьки нерідко передають хворобу потомству, при цьому дитина захворює сифіліс ще у внутрішньоутробному періоді. Результат вагітності при сифіліс може бути різним: викидень, передчасні пологи мертвонародженим, народження хворих дітей. Діти з вродженим сифілісом зазвичай народжуються недорозвиненими, нерідко з вадами розвитку кісток, нервової системи, органів зору, слуху і заразними висипаннями на шкірі і слизових оболонках (так зв. Сифілітична пухирчатка). Часто вони гинуть в перші тижні і місяці життя.

Лікування лікар призначає індивідуально в залежності від стадії хвороби і загального стану хворого. Своєчасно розпочате, регулярно і неухильно проведене лікування призводить до одужання. На перших етапах при заразних проявах С. його проводять в спеціальних стаціонарах, а потім продовжують амбулаторно в шкірно-Венера-логічному диспансері за місцем проживання. Всі хворі перебувають на суворому обліку і під диспансерним наглядом.

В амбулаторних умовах хворий повинен суворо дотримуватися термінів ін`єкцій лікарських речовин. За укад ня від лікування або недотримання етапів, що створює загрозу еараженія оточуючих, хворий може бути притягнутий до кримінальної відповідальності

Хворому необхідно строго створити правила особистої гігнени (і окремий рушник, постільну білизну, I посуд і т. Д.), Обмежити Куреї категорично протипоказаний алкоголь. Корисні заняття фізкультурою, I їжа, багата вітамінами.

Відео: Сифіліс пішов, а антитіла залишилися

Після закінчення лікування хворий кілька років перебуває під наглядом медперсоналу. 8 протягом усього терміну лікування до дозволу лікаря хворий зобов`язаний утримуватися від статевого життя, категорично запрщается здавати кров для переліваніванія іншим особам. Зняття з обліку свідоцтво ствует про повне одужання.

Для успішного лікування важливо своєчасне звернення до лікаря. При появі виразок або саден на статевих органах, висипу на шкірі необхідно відразу ж звернутися до лікаря.

Важлива умова особистої профілатікі - виняток випадкових статевих зв`язків. При підозрі на можливість зараження венеричною хворобою № дме в перші ж дві години після статевих зносин звернутися в профілактичний пункт при шкірно-венерологнче-1 ському диспансері, який працює цілодобово, де буде надана необхідна »допомогу, що попереджає захворювання.

Якщо заразилися хворобою, що передається статевим шляхом