Желтушка у новонароджених, лікування і симптоми захворювання

При появі у новонароджених в перші дні життя пожовтіння шкіри і слизових оболонок матусі зазвичай починають панікувати. Робити цього не потрібно, у організму немовлят своя фізіологія, так що в абсолютній більшості випадків ви зіткнулися з тимчасовими її проявами, скоро все пройде. Однак в 1% випадків жовтяниця у новонароджених пов`язана з патологією, і цей відсоток не варто скидати з рахунків.

Пожовтіння шкіри і слизових відбуваються через нездатність печінки дитини виробляти утилізацію продуктів розпаду червоних кров`яних тілець - еритроцитів. У цьому віці їх кількість перевищує необхідне для того, щоб нормально забезпечити надходження кисню в організм дитини, оскільки зв`язок за допомогою плаценти з материнським організмом переривається, дихання відбувається природним шляхом.

Наслідком розпаду еритроцитів є утворення вільного білірубіну - жовтого жовчного пігменту, щоб вивести його з організму, печінки потрібна обробка його спеціальними ферментами. Раніше цими функціями відав материнський організм, процеси очищення в дитячому організмі ще не налагоджені. Саме затримка в організмі вільного білірубіну і веде до появи жовтого забарвлення шкіри і слизових.

Желтушка у новонароджених, пов`язана з особливостями їх фізіології, може тривати досить довго, оскільки білірубін всмоктується в кишечник, збільшуючи роботу печінки. Захворювання може набути характеру патології в наступних випадках: при наявності інфекцій в гострій або хронічній формі (наприклад, при гепатиті) - якщо кров матері несумісна з кров`ю плоду-при аномальному розвитку жовчовидільної системи (в цьому випадку відбувається механічна затримка відтоку жовчі) - при вродженої нездатності організму виробити в достатній кількості фермент, без якого утруднений нормальний обмін білірубіну.

Симптоми желтушки у немовлят

Вся симптоматика захворювання при його фізіологічної формі проявляється вже на самому початку життя немовляти, через тиждень-два вона зникає безслідно. Жовта пігментація спочатку захоплює особа, поступово переповзаючи нижче, на тіло. На долоньках, стопах, слизових ротової порожнини і на білках очей ніяких пожовтіння немає.

Однак в разі, коли жовтяниця спостерігається відразу після народження, а жовтий окрас шкірних покривів і слизових інтенсивний і є на долонях і на стопах, мова може йти про патологію, яку в медицині називають билирубиновой енцефалопатією. У цьому випадку норма білірубіну значно перевищена, токсини даного ферменту впливають на головний мозок немовляти.

Симптоми желтушки у новонароджених проявляються в стані сонливості, потиличні м`язи скуті, можлива поява судом. Очі немовляти знаходяться в широко розкритому стані, рефлекси змінені, він погано смокче груди, постійно кричить, слабо і на одній ноті. При недостатньому лікуванні можливий розвиток глухоти, розумової відсталості, паралічу.




Ще одна поширена причина виникнення патологічної форми прояву у новонародженого желтушки пов`язана з повною або частковою непрохідністю в печінкових або жовчному протоках, зумовленої механічними факторами. В цьому випадку у хворого спостерігається поява не просто жовтуватого, а жовто-зеленого кольору шкірних покривів і слизових, а також свербіння, сеча темніє, кал білого кольору.